Уреаплазма при беременности: нужно ли лечить уреаплазмоз и как это делать беременным?

Особенности протекания

При беременности уреаплазма может обостряться. Можно предположить, что более частое обнаружение U. Urealyticum у беременных зависит от изменений гормонального фона либо от изменений условий среды их обитания, связанных с физиологическими процессами происходящими в организме женщины во время беременности, в частности снижение ее иммунитета.

Обнаруженная уреаплазма во время беременности требует лечения, иначе она может стать причиной:

  • Выкидыша;
  • Преждевременных родов;
  • Инфицирования околоплодных вод и плодных оболочек.
  1. Развитие эндометрита (гнойно-септическое воспаление матки);
  2. Инфицировать ребенка в момент прохождения через родовые пути.

Чем выше количественное содержание U. Urealyticum в половых путях матери, тем чаще наблюдается заражение ими новорожденных.

Микроорганизмы поселяются на кожных покровах, слизистых полости рта и глотки, мочеполовых органах малышей, не сопровождаясь при этом какими-либо клиническими симптомами. Отмечено, что лишь у недоношенных деток высока вероятность того, что уреаплазмы все же могут вызвать развитие тяжелых заболеваний легких и головного мозга, и даже иногда закончится смертельным исходом.

к содержанию ↑

Диагностика

Окончательная связь между наличием уреаплазмы у женщины и осложнениями беременности не доказана. В Европе вообще не тестируют женщин на это заболевание, исследования проводятся лишь в научных целях.

В России же всем женщинам предлагают пройти обследование, и конечно часто находят уреаплазму (поскольку для многих женщин она является нормальной составляющей флоры влагалища) и назначают лечение.

Для обнаружения U. Urealyticum используют молекулярно-биологический метод ПЦР (полимеразную цепную реакцию), который позволяет с точностью определить наличие болезни, так как обнаруживает в исследуемом материале, взятом из влагалища, уретры или цервикального канала, части ДНК возбудителя.

к содержанию ↑

Как лечить?

Лечение от уреаплазмы при беременности следует проводить при наличии клинических проявлений воспалительного процесса и в случае обнаружения U. Urealyticum в количестве более 10 4 КОЕ/мл.

Лечение уреаплазмоза заключается в назначении курса антибиотиков (для обоих партнеров) во втором триместре беременности, когда все органы и системы плода сформированы. Но антибиотики, к сожалению, не всегда эффективны по отношению к данному микроорганизму, поэтому иногда даже после нескольких курсов лечения анализы могут показать такой же результат, что и до лечения.

Дополнительно Целесообразность такого лечения, особенно в период беременности, оставляет за собой много вопросов. Тем более, что антибиотики, какими бы они разрешенными не были, имеют массу побочных эффектов.

В случае, если у женщины в период беременности в результате ПЦР обнаружена лишь один штамм патогенного микроорганизма уреаплазмы уреалитикум и беременная не предъявляет никаких жалоб, то лечить это состояние нет необходимости. Однако, в сочетании с хламидиозом и микоплазмозом, лечение должно быть пройдено, иначе высока вероятность инфицирования плода и новорожденного, начала преждевременных родов и заражения плодных оболочек.

Некоторые врачи все же придерживаются мнения, что, даже, обнаружив одну уреаплазму в анализе у беременной женщины, ее стоит лечить. Возможно, они опасаются развития у ребенка врожденной или неонатальной пневмонии (описаны единичные случаи).

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
К великому сожалению, медицина пока не может понять, почему у одних беременных женщин при наличии U. Urealyticum развивается восходящая инфекция, а у других нет.

Поэтому назначение антибиотиков при обнаружении лишь одной уреаплазмы – не оправдано, ведь у большинства женщин, имеющих положительный результат анализа, рождаются абсолютно здоровые дети.

У женщин в мазках могут обнаруживаться два типа микроорганизмов: уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum). Они не имеют клеточной стенки, их цитоплазма окружена тонкой мембраной.
к содержанию ↑

Как происходит заражение

Уреаплазма обнаруживается у 20% людей, не имеющих клинических симптомов болезни. Но они способны заражать окружающих, сами того не подозревая. Выделяют следующие механизмы распространения возбудителя:

  • половой — во время сексуальных контактов;
  • восходящий — из влагалища инфекция распространяется до придатков;
  • гематогенный — с током крови, реализуется редко;
  • транслокационный — из одного органа в другой;
  • трансплацентарный — от больной матери к ребенку.
к содержанию ↑

Механизм развития болезни

В норме в женском влагалище работает целая система факторов защиты.

  • Бели. В сутки выделяется примерно 20 мл физиологических белей, которые увлажняют среду, делая ее благоприятной для размножения полезной микрофлоры.
  • Эпителий. Он постоянно слущивается и в составе белей выводится наружу. Если к нему прикрепляются микроорганизмы, то они тоже выходят.
  • Микрофлора. Нормальный биоценоз представлен лакто- и бифидобациллами. Процент содержания остальных микроорганизмов незначителен. Лактобактерии занимают все питательные ниши, поэтому патогенам не остается субстрата для роста и размножения.
  • Сосав среды. Кислая среда обеспечивается переработкой гликогена лактобактериями. Они же выделяют перекись водорода, которая является антисептиком.
  • Иммуноглобулины. В слизистой присутствуют клетки лейкоцитарного ряда. Они синтезируют иммуноглобулины, способные активировать фагоциты на поглощение бактерий, вирусов и грибов.

Но уреаплазма способна изменять клеточный метаболизм и вызывать:

  • нарушения обмена аминокислот и пептидов;
  • хромосомные мутации в клетках;
  • аутоиммунные реакции;
  • увеличение синтеза простагландина;
  • усиление коагуляции крови.
к содержанию ↑

К чему приводит уреаплазма при беременности

До беременности выявление незначительных концентраций уреаплазмы в мазках при отсутствии клинической картины воспаления не вызывает опасности. Но если у женщины часто происходят обострения инфекции, то это может иметь негативные последствия для репродуктивного здоровья и плода. Опасность уреаплазмы при беременности заключается в следующем:

  • невынашивание плода;
  • первичная и вторичная плацентарная недостаточность;
  • задержка развития плода;
  • внутриутробное инфицирование;
  • пневмония у новорожденного.

У женщины уреаплазма может стать причиной хронического эндометрита. На фоне рецидивирующего воспаления матки изменяется ее способность к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Это может проявиться в виде привычного невынашивания — двух и более выкидышей подряд в раннем сроке. У некоторых женщин тяжелым последствием становится бесплодие.

В условиях плацентарной недостаточности нарушается внутриутробное развитие ребенка. Такие дети страдают от гипоксии, не получают необходимое количество питательных веществ. Поэтому рождаются гипотрофичными — с низким весом и небольшим размером для своего срока.

Даже если малыш не заразится внутриутробно, присутствие инфекции в организме матери приводит к иммунным сдвигам. Последствия: после рождения ребенок больше подвержен различным заболеваниям.
к содержанию ↑

Чем выдает себя микроб

Чаще всего уреаплазма присутствует в половых путях или мочеиспускательном канале бессимптомно. При нормальном состоянии микрофлоры она не вызывает воспалительной реакции. Причины для возникновения заболевания появляются при снижении местного и общего иммунитета. Это происходит:

  • при беременности;
  • во время гормональных перестроек;
  • после тяжелых заболеваний;
  • после переохлаждения;
  • на фоне нарушения микрофлоры.

Но даже при воспалительном процессе уреаплазму не всегда удается обнаружить. Выявляемость увеличивается до 65-75% при:

  • уретрите;
  • вагините;
  • бактериальном вагинозе;
  • патологии шейки матки;
  • невынашивании беременности.

От момента заражения до появления первых признаков у женщины может пройти несколько месяцев. При остром течении инфекции появляются следующие симптомы.

  • Выделения . Обычно прозрачные, но их количество значительно увеличивается. При сочетании с другой инфекцией могут становиться мутными, желтоватыми, с неприятным запахом.
  • Зуд. Чувство жжения, желание почесать возникает из-за раздражения выделениями и продуктами воспаления.
  • Боль. Внизу живота может появиться тянущая боль. Иногда она имеет связь с половым актом.
к содержанию ↑

Способы выявить возбудителя

Для беременных женщин обязательным исследованием является мазок на флору, который берется при постановке на учет, в середине срока и незадолго до родов. В остальных случаях исследование проводится при появлении жалоб на выделения или зуд в половых путях.

Особенностью уреаплазмы является то, что ее практически невозможно выявить в обычном мазке. Необходимы специальные исследования на уреаплазмоз.

Но они не проводятся всем поголовно. Рекомендуется обследовать следующих женщин:

  • с неясным бесплодием;
  • при невынашивании;
  • при замершей беременности;
  • при мертворождении в анамнезе.
к содержанию ↑

Методы исследования

Исследование проводится разными способами. Материалом для него могут выступать:

  • соскоб из мочеиспускательного канала;
  • мазок из шейки матки или заднего свода влагалища;
  • утренняя порция мочи.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Анализ на основе утренней мочи проводится молекулярно-биологическим методом, который очень редко используется в России. Основными способами диагностики являются следующие.
  • Культуральный . Посев на питательные среды отделяемого из влагалища позволяет получить чистые колонии микроорганизмов. Норма находится на границе ниже 104 КОЕ. Если при этом отсутствуют признаки воспаления, то женщина признается здоровой.
  • ПЦР . В настоящий момент используется методика не только обнаружения ДНК возбудителя, но и определения его количества. В качестве материала используют соскоб из влагалища. Нормой принято считать 104 копии ДНК и менее. Расшифровка анализа также позволяет установить конкретный вид уреаплазмы — уреалитикум или парвум.
  • Серологический . Методика основана на выявлении антител к уреаплазме. В зависимости от сочетания и титров иммуноглобулинов можно определить стадию течения воспаления: это первичное инфицирование, хроническое заболевание или ремиссия. Эта методика помогает при диагностике невынашивания беременности, причин выкидыша и для обследования новорожденных с врожденной инфекцией. Но для установления факта инфицирования этот способ не применяют.

Мазок у женщины можно брать только через две недели после лечения антибиотиками, если планируется культуральное исследование. И через 30 дней, если необходима ПЦР-диагностика.

к содержанию ↑

Лечить или оставить

Многие микроорганизмы является условно-патогенными. Но при беременности вопрос лечить или нет уреаплазму, связан с возможным риском для ребенка. Таблица с клиническими рекомендациями определяет следующий подход.
  • Нет признаков воспаления . Если при этом выявляется менее 104 КОЕ уреаплазм, женщина признается здоровой, лечение не проводится.
  • Нет воспаления, но много уреаплазм . У небеременных лечение не требуется. Уреаплазма во время беременности лечится у женщин с осложнениями в анамнезе, при привычном невынашивании. Лечат также бесплодные пары.
  • Есть и воспаление, и уреаплазмы . Лечение проводится всем.
к содержанию ↑

Терапевтическая тактика

Если кроме уреаплазмы выявлены другие возбудители, то первоначально лечение направлено на них. От уреаплазмы невозможно избавиться полностью. Поэтому ставятся следующие цели:

  • устранить признаки воспаления;
  • привести к норме показатели мазка;
  • снизить количество рецидивов.
Уреаплазмы не имеют клеточной стенки. Поэтому антибиотики из группы пенициллинов, монобактамов, цефалоспоринов на них не действуют. Для лечения применяют следующие антибиотики:
  • макролиды — «Джозамицин» или «Вильпрафен», «Кларитромицин»;
  • тетрациклины — «Доксициклин»;
  • фторхинолоны — «Офлоксацин», «Левофлоксацин».

Непролеченная вовремя уреаплазма и беременность — плохое сочетание. К рождению ребенка нужно готовиться заранее: привести здоровье в порядок. Тогда вынашивание ребенка пройдет без нежелательных осложнений.

Одно из необходимых условий для нормального естественного зачатия, протекания не осложненной беременности и своевременных родов – отсутствие у женщины, только планирующей рождение ребенка, а также беременной и роженицы инфекционных воспалительных процессов в органах урогенитальной сферы.

Возбудителями воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы часто являются микроорганизмы, в норме содержащиеся на слизистых оболочках этих органов. При воздействии негативных факторов (как внешних, так и внутренних) происходит нарушение естественного баланса состава микрофлоры, при котором часть микроорганизмов подавляется вплоть до уничтожения, а для других возникают благоприятные условия для размножения.

В таких случаях возникает опасность активации условно патогенных бактерий и вирусов, последствие которой – массированное инфицирование слизистой, вызывающее воспалительные процессы.

Одним из таких дремлющих «до поры до времени» условно патогенных микроорганизмов является уреаплазма, которая при определенных условиях способна вызывать опасные воспалительные процессы мочеполовых органов – уреаплазмоз слизистой почек, уретры, мочеточника, мочевого пузыря, матки и ее придатков.

Консультация и наблюдение высококвалифицированных врачей-гинекологов и акушеров-гинекологов сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК на стадии планирования беременности, в период вынашивания ребенка и при сопровождении родов предупредит развитие следующих осложнений, которые может вызвать уреаплазмоз:

  • образование спаечных процессов в фаллопиевых трубах, затрудняющих продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для успешного оплодотворения;
  • воспаление слизистой оболочки и мышечного слоя матки – эндометрит и миоэндометрит, вызывающие формирование кист и полипов, что ведет к нарушению менструального цикла, процесса овуляции, невынашиванию беременности, бесплодию;
  • дисфункцию мочевыделительной системы, что осложняет протекание беременности и развитие плода;
  • ревматоидный артрит – воспаление суставов, что может негативно отразиться на развитии плода.

С учетом того, что наиболее частый путь распространения инфекции – половой, партнера также необходимо обследовать и лечить в случае выявления уреаплазмоза, поскольку у мужчин при этом заболевании могут поражаться: предстательная железа, яички и придатки. Это негативно отражается на сперматогенезе и эректильной функции, и может являться причиной бесплодия.

Совместное обследование пары на стадии подготовки к зачатию, наблюдение женщины в период беременности – востребованная услуга гинекологических отделений НИАРМЕДИК. В сети действует ряд программ для планирующих рождение ребенка и беременных, с содержанием и ценами которых можно ознакомиться в прейскуранте на сайте или в клиниках.

Любой пациентке НИАРМЕДИК, не участвующей в специализированной программе, также доступны все преимущества обслуживания в многопрофильной медицинской клинике:

  • консультации гинекологов и акушеров-гинекологов первой и высшей квалификационных категорий, кандидатов и докторов медицинских наук;
  • по показаниям – консультации врачей любой специализации в других отделениях НИАРМЕДИК;
  • высокоточное лабораторное и аппаратное обследование.

Женщины имеют все возможности благополучного зачатия и снижения риска нежелательного прерывания беременности при своевременном обращении в гинекологические отделения НИАРМЕДИК по месту учебы, работы или проживания. Специалисты отделений проводят бережное и эффективное лечение уреаплазмоза беременных, что обеспечивает нормальное протекание вынашивания и рождения здорового ребенка.

к содержанию ↑

Причины возникновения заболевания у беременных

Беременность сама по себе может стать фактором, вызывающим нарушение баланса микрофлоры и развитие уреаплазмоза, поскольку при зачатии и вынашивании ребенка практически полностью перестраиваются все системы организма:
  • значительно меняется гормональный фон, особенно за счет синтеза новых гормонов, которые готовят матку к вынашиванию плода;
  • ускоряются обменные процессы, в результате чего организм может испытывать дефицит белков, жиров и углеводов, необходимых витаминов, микро- и макроэлементов;
  • иммунная система перестраивается на сохранение плода, поскольку для организма это чужеродное тело, способное вызвать аутоиммунные процессы;
  • растущий плод выделяет большое количество углекислоты, поглощая все большие порции кислорода;
  • мочевыделительная система испытывает огромные нагрузки, поскольку утилизирует значительно возросший объем токсических веществ;
  • костные ткани беременной участвуют в формировании опорно-двигательной системы будущего ребенка.

Все эти особенности организма беременной женщины могут стать фактором роста количественного состава уреаплазмы в естественной микрофлоре слизистой оболочки влагалища, матки и придатков, мочевыводящих путей и органов. Активизация жизнедеятельности этих микроорганизмов может привести к развитию воспалительных процессов.

Помимо этих особенностей организма женщины, работающего почти в двойном режиме, имеются и другие факторы, под воздействием которых может развиться уреаплазмоз:

  • наличие первичного инфицирования до постановки на учет по беременности;
  • инфекционные заболевания в период беременности, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры;
  • обострение хронических заболеваний, приводящих к снижению иммунной защиты;
  • неблагоприятная психологическая атмосфера дома, в коллективе, длящийся стресс.

Предупредить развитие уреаплазмоза и воспалительное поражение слизистой мочеполовых органов поможет регулярное посещение врача-гинеколога НИАРМЕДИК в период беременности и немедленное обращение к специалистам гинекологических отделений сети при появлении первых же симптомов заболевания.

Интимная среда женского тела содержит множество бактерий и микроорганизмов, особенно в части микрофлоры влагалища. В своем нормальном состоянии эти вещества не представляют никакой угрозы.

Однако в процессе вынашивания ребенка сильно ослабевает иммунитет будущей роженицы. В связи с этим появляются уже патогенные инфекции, которые необходимо лечить. Уреаплазмоз у беременных не является исключением, и женщина становится не просто носителем инфекции, а относится к разряду заболевших.

к содержанию ↑

Чем опасно заболевание для плода

Обнаружив уреаплазмоз при беременности, стоит знать: последствия для плода могут быть весьма плачевными. Особенно опасным периодом считается первый триместр, когда возникает угроза выкидыша или серьезных проблем при вынашивании.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Последствия от болезни происходят во время беременности и после нее. При своевременной сдаче анализов можно обнаружить проблему на ранней стадии ее проявления и назначить эффективное лечение.

Малыш может заразиться уреаплазмозом при беременности. Последствия при недуге могут быть нежелательными:

  • гипоксия;
  • повышенный тонус;
  • разрыхление шейки матки;
  • различные патологии;
  • ранние роды или выкидыш;
  • нарушение в развитии плода.

Уреаплазмоз у женщин не оказывает положительного влияния на их организм.

Важно! Несмотря на то, что заражение в утробе матери сводится к минимуму за счет плаценты, которая является главной защитой плода, малыш может инфицироваться от матери через родовые пути.

Осложнениям может подвергнуться вся мочеполовая система беременной, а также почки и их репродуктивные функции. При распространении заражения на матку женщина может оказаться бесплодной.

Ранее, при обнаружении уреаплазмоза при беременности, последствия для ребенка считались настолько серьезными, что это считалось поводом для прерывания беременности. При инфицировании плода его развитие может остановиться. Данное заболевание является благоприятной средой для развития других инфекций.

Необходимо систематически контролировать количество уреаплазмы во время беременности, чтобы поддерживать норму и исключить развитие болезни.

Современная медицина позволяет выносить здорового малыша и появиться ему на свет путем проведения естественных родов даже при обнаружении уреаплазмы.

Первый триместр считается самым опасным. Если заражение произошло в этот период, то еще не до конца сформировавшаяся плацента может не защитить ребенка. Это грозит попаданием инфекции в кровь плода, что будет являться основной причиной развития патологий.

Если вовремя назначить медикаментозное лечение, то можно помочь организму матери защитить своего малыша. Чего нельзя сказать о самом женском организме. В первую очередь будет страдать шейка матки. Ее возможное разрыхление и преждевременное раскрытие приводит к началу отторжения плода.

На ранних сроках может случиться выкидыш, а на поздних – преждевременные роды. Врачи могут помочь с этой проблемой, контролируя процесс поведения шейки матки, чтобы она начала открываться только в назначенный срок.

к содержанию ↑

Как лечить инфекцию при беременности

Диагностировать уреаплазмоз у женщин, определить симптомы и назначить вовремя лечение можно путем проведения бактериологического посева. Однако такие анализы свидетельствуют лишь о присутствии в организме беременной женщины бактерий уреаплазмы. От гинеколога требуется дача направления на сдачу дополнительных анализов.

Обнаружить опасность для организма женщины можно при помощи следующих исследований:

  1. ДНК-диагностика или метод полимерной цепной реакции;
  2. метод иммунофлуоресценци.

И тот, и другой способ позволяют обнаружить бактерии в определенной области, где наблюдается очаг их размножения.

Безусловно, лучше проводить все анализы перед планированием беременности. Но если женщина уже обнаружила у себя данное заболевание и интересуется, можно ли забеременеть при уреаплазмозе, то этот фактор не исключает появления двух полосок на тесте. Однако именно в первом триместре возникает угроза выкидыша или неправильного развития плода.

Если же заражение уреаплвзмозом произошло во время вынашивания ребенка, то нужно понимать, что полностью вылечить уреаплазмоз не получится, ведь для этого необходим прием сильнодействующих антибиотиков. Такое лечение при беременности недопустимо.

Терапия заболевания будет основываться на проведении щадящих методов, позволяющих удерживать протекание инфекции в стабильном состоянии, а именно:

  • спринцевание;
  • подмывание;
  • ванночки с фурацилином (две таблетки, разведенные в теплой воде);
  • лекарственные травы в виде настоя ромашки, календулы, череды или чабреца;
  • витамины и иммуностимулирующие препараты.

Все эти методы оказывают противовоспалительное и антимикробное действие.

Весь комплекс лечения протекает по следующему алгоритму:

  1. назначение противомикробных препаратов;
  2. выписывание средств для восстановления иммунной системы организма;
  3. препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
В индивидуальном порядке назначается диета и выписываются свечи. Дополнительные лабораторные анализы назначают каждый месяц, чтобы контролировать уровень бактерий в организме и оценивать их реальный вред на организм женщины.

Важно! Ни в коем случае нельзя назначать себе прием лекарственных средств. Делать это может только врач. Определенный препарат может быть разрешен в конкретном триместре беременности, иначе можно нанести вред плоду.

Чтобы получить возможность забеременеть после лечения инфекции, нужно заняться своим здоровьем как можно раньше. Легко победить недуг можно при раннем выявлении болезни и назначении правильных препаратов.

Для предотвращения заражения уреаплазмозом нужно придерживаться некоторых правил:

  1. не вести беспорядочную половую жизнь;
  2. если партнер не постоянный, то обязательно использовать презерватив;
  3. при оральном сексе обязательно прополаскивать рот раствором фурацилина.
Таким способом женщина обезопасит свой организм от нежелательных болезней, передающихся половым путем, сможет забеременеть и выносить здорового малыша.

Наличие уреаплазмы при беременности свидетельствует об опасности для матери и будущего ребенка. На фоне данной бактерии развивается заболевание – уреаплазмоз. Оно охватывает всю мочеполовую систему, расщепляя мочевину, встречается и в дыхательных путях, пищеварительном тракте.

к содержанию ↑

Что такое уреаплазмоз?

Влагалищная микрофлора содержит множество микроорганизмов. Основное количество приходится на лактобациллы.

Патогенных бактерий присутствует от 5 до 10%. Если организм женщины здоров, эти микроорганизмы пребывают в спящем состоянии, но стоит иммунной системе ослабиться, как они начинают «оживать», активно размножаясь и поражая близлежащие органы и системы.

Уреаплазмоз возникает на фоне грамотрицательной бактерии уреаплазмы (ureaplasma). Возбудитель характеризуется отсутствием собственного ДНК и клеточной оболочки, относится к некрупному виду.

По этой причине бактерия может существовать только наряду с другими микроорганизмами, находясь с ними в симбиозе, то есть во взаимоотношениях, при которых уреаплазма извлекает пользу от прочих бактерий.

Возбудитель размножается исключительно в клетках, в которые проникает, генерирует аденозинтрифосфат посредством гидролиза мочевины. АТФ является нуклеозидтрифосфатом, создающим энергию для всех клеток, обеспечивая взаимосвязь между всеми органами.

Воспалительный процесс начинается в период, когда у человека ослабляется иммунитет, превышается концентрация уреаплазмы и присутствуют прочие патогенные микроорганизмы. Уреаплазмы существует 14 видов, но не все они опасны для беременной женщины.

Выделяют только 3 типа бактерий, заражение которыми требуют срочного лечения:

  • Возбудитель ureaplazma parvum (правум) находится только в слизистых оболочках гениталий, вырабатывает антитела, поражает преимущественно мочеполовую систему.
  • Бактерия ureaplazma urealiticum (уреалитикум) проникает в кровяную плазму, распространяясь по организму. Относится к наиболее опасному виду, приводящему к бесплодию.
  • Микроорганизм ureaplazma species (специес) присутствует в микрофлоре влагалища и в сперме. При активации может привести не только к воспалительным процессам, но и к негативному воздействию на репродуктивную систему человека.
к содержанию ↑

Последствия для женского организма

Если болезнь поразила впервые женщину в первом триместре, то возможен самопроизвольный выкидыш, позже – преждевременные роды. Но в основном уреаплазмозом заражаются ещё до планирования беременности и поэтому опасность для женщины состоит лишь в том, что уреаплазма может стать причиной развития болезней мочевой системы.

Последствия для плода

При наличии уреаплазмы ещё до беременности, инфицирование плода в утробе вряд ли сможет произойти, так как он надежно защищен плацентой и антителами, которые выработались маминым организмом ранее. Однако если мать заразилась во время наступления беременности, то возбудитель может поразить и плод, ведь организм ещё не выработал необходимую защиту.

  • Инфицироваться может плацента и плодные оболочки, а это развивает гипоксию. Как следствие – замедленное развитие ребенка.
  • Если заражение происходит при родовой деятельности, то у ребенка поражается дыхательная система, носоглотка, ротовая полость, зрительные органы, желудочно-кишечный тракт. Это приводит к таким заболеваниям, как пневмония, конъюнктивит. Кроме того, может инфицироваться урогенитальный тракт, чаще всего, если рождается девочка.
  • Если произошло внутриутробное заражение, то больше всего страдает центральная нервная система. В процессе жизни у ребенка отмечаются частые головные боли, мигрени, дистония, нервные перевозбуждения и прочие заболевания.
к содержанию ↑

Симптомы уреаплазмоза

Признаки заболевания во многом напоминают симптомы других инфекций мочеполовой системы. На что стоит обратить особое внимание:

  • Зуд и жжение, дискомфортные ощущения на внешних половых органах. Такие признаки усиливаются после мочеиспускания (или во время него).
  • Болевые синдромы тянущего характера и спазмы внизу живота.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта.
  • Если поражается мочевой пузырь, то болезнь сопровождается частым мочеиспусканием. При этом может присутствовать болевой синдром.
  • Если поражена носоглотка, то возникают признаки ангины, простуды.

При такой симптоматике женщины пытаются заниматься самолечением, что влечет за собой стремительное прогрессирование уреаплазмоза. Поэтому при появлении явных признаков инфекции нужно незамедлительно сообщить об этом своему гинекологу.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют избежать инфицирования и дальнейших проблем. Просто придерживайтесь таких правил и принципов:

  • Старайтесь иметь одного постоянного полового партнера. Если у вас намечается случайный секс, воспользуйтесь презервативом.
  • Если вы планируете беременность, обязательно попросите доктора провести обследование на наличие уреаплазмы в организме.
  • Если у вас произошел половой контакт с человеком, в чьей безопасности вы не уверены, обязательно сразу же после интима обработайте половые органы хлоргексидином.

Узнайте из нашего видео об уреаплазмозе из уст акушера-гинеколога Дмитрия Лубнина:

Своевременно рассказывайте своему гинекологу о любых неполадках и изменениях в работе организма – только так вы сможете не допустить развития осложнений.

Уреаплазмоз является одной из самых распространённых инфекций мочеполовой системы. Возбудителем инфекции является болезнетворная бактерия — уреаплазма.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Характерной особенностью течения заболевания является отсутствие явных клинических симптомов. Уреаплазмоз при беременности считается опасным состоянием, так как болезнь может стать причиной самопроизвольного выкидыша или инфицирования плода.

Беременной женщине необходимо ответственно относиться к своему самочувствию, и при первых подозрениях на инфекцию обращаться к квалифицированным медикам.

к содержанию ↑

Характеристика болезни

В женском организме уреаплазмы могут постоянно присутствовать в определённом количестве. При отсутствии провоцирующих факторов болезнь не прогрессирует, а неприятные симптомы женщину не беспокоят.

При беременности уреаплазма часто переходит в стадию обострения, что будет представлять угрозу как для плода, так и для нормального протекания беременности.

Обычно признаки заболевания появляются спустя 4 недели с момента инфицирования. Но если у мужчин симптомы заболевания ярко выражены, то у женщин основным признаком недуга могут стать только слизистые выделения из влагалища, которые проходят достаточно быстро.

Но вирус уже закрепился на слизистой, и при слабом иммунитете болезнь начнёт прогрессировать.

Примечание. Раньше выявление данной инфекции считалось поводом к прерыванию беременности из-за риска развития у плода серьёзных патологий.

Уреаплазма во время беременности может проникать в мочеполовую систему и поражать разные ее участки.

Уреаплазма считается условно-патогенной бактерией, которая в небольших количествах может присутствовать в организме женщины, не представляя угрозы.

Будущая мама может жаловаться на такие изменения в состоянии здоровья, как:

  • белые обильные влагалищные выделения;
  • воспалительный процесс — кольпит;
  • боль в нижней части живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию (оно становится болезненным);
  • признаки ангины (если заражение произошло при оральном сексе).
Опасность уреаплазмы у беременных женщин заключается в том, что симптомы заболевания зачастую не вызывают никакого беспокойства. Многие проводят самостоятельное лечение молочницы, ангины, цистита, не подозревая, что причиной является уреаплазмоз.

Часто женщина путает симптомы уреаплазмоза с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

к содержанию ↑

Расшифровка диагноза

Диагноз «уреаплазма уреалитикум при беременности» говорит о присутствии в организме будущей мамы бактерии уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум. Процесс воспаления, который спровоцирован этими патогенными микробами, часто становится причиной невынашивания малыша.

Если сравнить особенности данного инфекционного заболевания у небеременных женщин и дам в положении, то уреплазма парвум при беременности имеет большую болезнетворную активность. Поэтому, чтобы избежать нежелательных последствий, недуг лучше пролечить ещё до попыток зачать ребёнка.

Для диагностики уреаплазмоза современная медицина располагает целыми комплексами методов, за выбор которых отвечает лечащий врач.

к содержанию ↑

Как влияет уреаплазма на плод и беременность?

Уреаплазма при беременности может иметь последствия, опасные для плода и для беременной.

Важно. При первичном инфицировании уреаплазмой во втором или третьем триместре появляется риск развития фетоплацентарной недостаточности, которая является прямой угрозой прерывания беременности.

Ещё одна опасность уреаплазмы для будущей мамы заключается в том, что лечить её нужно только антибактериальными препаратами. Такие медикаменты могут отрицательно повлиять на плод и даже спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Кроме этого, уреаплазма часто становится причиной эндометрита или воспаления придатков, которые вызывают тяжёлые послеродовые последствия.

Если уреаплазмоз диагностировать и пролечить вовремя, то риск появления осложнений значительно снижается.

Для ребёнка уреаплазмоз при беременности может иметь печальные последствия:

  • Если заражение происходит до формирования плаценты (в 1-м триместре), то возможно попадание инфекции в кровь эмбриона. Такая ситуация опасна появлением патологий у малыша.
  • На малых сроках уреаплазмоз грозит гибелью плода.
  • Если женщина не лечит заболевание, то ребёнок может появиться на свет с врождённой пневмонией.

Примечание. Даже присутствие небольшого количества уреаплазмы в организме будущей мамы создаёт благоприятную среду для размножения других патогенных микроорганизмов, что может привести к появлению серьёзных заболеваний.

к содержанию ↑

Можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Современным женщинам в период планирования беременности медики настоятельно рекомендуют пройти полное обследование. После него зачастую женщине приходится слышать, что в организме выявлен болезнетворный организм — уреаплазма. И тут возникает вопрос, можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях

Данный диагноз никак не является препятствием к беременности. Но врачи рекомендуют пролечить заболевание, прежде чем начинать попытки зачать ребёнка.

Небеременной женщине уреаплазмоз вылечить гораздо проще только по той причине, что для неё доступен более широкий спектр лекарственных средств. Беременность после лечения заболевания обычно не вызывает никаких осложнений.

Примечание. К сожалению, опасную инфекцию не всегда вовремя можно распознать. Часто болезнь развивается именно на фоне беременности. Кроме этого, женщина может заразиться уже в период вынашивания малыша.

к содержанию ↑

Планирование новой беременности

Некоторые женщины задаются вопросом, когда возможна беременность после лечения уреаплазмы. Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к новой беременности:

  • Сначала следует удостовериться, что лечение прошло успешно. Для этого по истечении двух недель (после завершения курса терапии) женщине нужно сдать повторный анализ.
  • После курса антибиотиков нужно восстановить организм, чтобы избежать появления новых заболеваний.
  • Лучше пройти курс витаминотерапии, который поможет укрепить иммунные силы организма.
  • Нужно дождаться, пока организм не очистится от лекарств. Обычно лечение проводят для обоих партнёров. У мужчины в сперме часть антимикробных препаратов может сохраняться до 72 дней.
  • Женщине нужно дождаться восстановления нормального цикла месячных.
Для современной медицины уреаплазмоз при беременности не является показанием к её прерыванию. Правильная тактика лечения обеспечит нормальное течение беременности без осложнений для малыша и мамы.

С помощью современной медицины можно успешно пролечить уреаплазмоз и при беременности, не подвергая её риску. Очень важно вовремя диагностировать проблему и подобрать правильные методы лечения инфекционной болезни.

Только при таких условиях можно сохранить беременность и родить здорового малыша.

к содержанию ↑

Уреаплазмоз для беременной женщины

Еще не рожденный плод, находящийся 9 месяцев в утробе матери, может сильно пострадать от микроорганизмов – уреаплазмы. Многих девушек столкнувшихся с этим заболеванием в первую очередь интересует вопрос относительно того возможно ли зачатие во время заболевания? Болезнь такого рода не создает явных физических препятствий для зарождения новой жизни в организме будущей матери.

Проблема развития уреаплазмоза заключается в том, что лечить заболевание, поражающее мочеполовую систему необходимо. Но основная опасность процесса лечения в том, что в качестве сильнодействующих средств (препаратов от уреаплазмоза) назначаются токсичные для плода медикаменты.

В период планирования ребенка необходимо позаботиться о здоровье женского организма. Полное обследование будущей матери еще до момента зачатия, то есть в период планирования, поможет избежать нежелательных последствий для новорожденного.

Пролечив заболевание на раннем сроке беременности, женщина подвергает будущего ребенка риску получить врожденные патологии.

к содержанию ↑

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Уреаплазмоз при беременности вредит и матери, и ребенку одинаково. Если женщине еще по силам бороться с болезнью в связи с наличием сильного иммунитета, то организм малыша не справляется с бактериальным заражением и опасность получить врожденные проблемы так же велика, как и в случае с применением сильнодействующих препаратов.

Чем опасен уреаплазмоз для плода? Дети, зараженные в утробе матери, могут пострадать от:

  1. Бронхо-легочной дисплазии. На ранних сроках беременности у плода может возникнуть дисплазия, что приводит к «замершей» беременности. Тело ребенка прекращает развиваться. Уреаплазма инфицирует околоплодные воды, а затем проникает в плодную оболочку. На более поздних сроках плод выживает, но у новорожденного почти сразу диагностируют врожденный уреаплазмоз.
  2. Фетоплацентарной недостаточности. Инфекция, проникающая через околоплодные воды, поражает сосуды плаценты, в результате чего возникает дефицит полезных веществ и кислорода для ребенка. Фетоплацентарная недостаточность влияет на весь ход беременности, а рождение малыша происходит раньше намеченного срока. Задержка развития, низкая масса тела плода – последствия недостаточности, вызванной уреаплазмозом.

Новоиспеченная мать рискует получить послеродовой эндометрит – воспалительный процесс, возникающий на фоне осложненного бактериального заболевания.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Диагностика уреаплазмоза назначается лишь в тех случаях, когда возникают подозрения о развитии инфекции внутри женского организма. Исследования, которые помогут установить правильный диагноз:
  • методика ПЦР;
  • культуральный метод;
  • бактериологический посев.

На основе полученных анализов, лечащим врачом назначается лечение, которое не навредит плоду.

к содержанию ↑

Последствия заболевания для ребенка

Последствия уреаплазмоза при беременности для женщины и последствия для ребенка трудно предсказать заранее. Часто заболевание, вызываемое условно-патогенными микроорганизмами, находится в организме женщины в «спящем» состоянии.

Прогрессирующая болезнь может привести к внематочной беременности со всеми вытекающими последствиями и срочным прерыванием.

Если инфицирование произошло на ранних сроках, не исключена угроза выкидыша. В третьем триместре у ребенка может возникнуть хориоамнионит. Развитие патологий плода является одним из самых распространенных последствий уреаплазмоза.

Здоровье нарожденного ребенка всецело зависит от осторожности матери до и во время беременности. Обследование перед зачатием не убережет малыша от всех угроз, но обеспечит ему безопасное развитие на ранних стадиях беременности.

Заболевание без ярко выраженных симптомов опасно, как для будущей матери, так и для ее детей. Справиться с уреаплазмоз помогут сильнодействующие препараты, которые назначит врач.

Каждой женщине в период планирования беременности рекомендуется пройти полное обследование, исключающее развитие опасных для будущей матери и ее ребенка болезней. Если этой рекомендацией пренебречь, то стоит учесть, что уреаплазмоз при беременности несет в себе риск выкидыша, а также формирования нарушений в развитии плода.

Также эта патология может быть опасна и развитием иных осложнений.

к содержанию ↑

Возможные осложнения у ребенка

По статистике, большинство малышей, рождающихся у зараженной уреаплазмозом женщины, имеют следующие осложнения:

  • слишком маленький вес при рождении;
  • менингит;
  • развитие гипоксии плода;
  • врожденная пневмония;
  • пиелонефрит;
  • неонатальная пневмония, которая развивается в первые месяцы жизни крохи;
  • сепсис;
  • конъюнктивит.

Также уреаплазмоз может стать причиной появления крохи с низким иммунитетом, не способным бороться с воздействием патогенных вирусов и бактерий.

к содержанию ↑

Влияние лекарств на плод

Для лечения уреаплазмоза используются исключительно антибиотики. Такое лечение, проводящееся в период беременности, также способно вызвать развитие патологических последствий у будущего ребенка. Поэтому целесообразность его применения на различных периодах беременности определяется только врачом.

  • в этот период эмбрион еще не окружает плацентарный барьер, поэтому воздействие медикамента на плод будет максимально сильным;
  • в это время у малыша формируется основа тканей и систем, а любые нарушения в этом процессе повлекут за собой развитие врожденных опасных патологий;
  • воздействие антибиотиков на материнские печень и почки также может негативно сказаться на беременности.

Сильные антибиотики, которые принимаются будущей матерью, находящейся на втором или третьем триместре, могут стать причиной патологий в развитии головного мозга, мочеполовой системы ребенка. Существует мнение, что плацента на 6-9 месяце не пропускает через себя вредные вещества, способные нанести ребенку вред.

Однако это касается лишь некоторых токсических веществ, а остальные способны проникать через плацентарный барьер.

Чтобы избежать появления рисков для жизни и здоровья своего будущего ребенка, каждая женщина в период планирования беременности должна в обязательном порядке пройти исследование на уреаплазмоз.

Диагностирование патологии перед беременностью позволит быстро и эффективно ее излечить с помощью антибиотиков без вреда для будущей матери и ее крохи. Если заболевание было выявлено непосредственно во время беременности, то женщине требуется чаще посещать своего лечащего врача для наблюдения за темпами развития патологии.

Чтобы исключить последствия уреаплазы при беременности, будущей матери следует пройти курс лечения, назначенный ей на основе полученных результатов анализов. Для этого обычно подбираются щадящие препараты, к действию которых у микроорганизмов нет иммунитета.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Категория заболеваний передающихся половым путем очень большая. Каждая из патологий негативно влияет на организм человека. Самую большую опасность такие заболевания представляют для беременных женщин, так как пострадать от них могут не только они, но и плод.

В данной статье рассмотрим такое заболевание, как уреаплазмоз. Какое влияние он оказывает на беременных, какая его симптоматика, опасность и как он лечится?

к содержанию ↑

Пути заражения уреаплазмозом

Данное заболевание передается в основном посредством сексуального контакта. Что примечательно, заразиться можно и орально-половым путем. Уреаплазмозом нельзя заразиться через общие бытовые предметы. Так же исключено заражение в таких общественных местах как туалеты, бассейны, бани.

Заразиться уреаплазмой так же могут дети, которые были рождены зараженными матерями. Когда плод проходит через половые пути матери (микроорганизмы находятся в основном во влагалище), он подхватывает эту инфекцию. По этой причине женщинам рекомендуется тщательное обследование и излечение разных заболеваний до начала беременности.

Если по какой-то причине болезнь не была вылечена, то после рождения ребенка тщательно обследуют на предмет заражения. После этого начинается лечение, его специфика зависит от расположения очагов инфекции.

к содержанию ↑

Симптоматическая картина

Примерно через 4 недели начинают проявляться симптомы заражения. Они очень схожи с теми, что появляются при уретрите:

  1. Боли и жжение в мочеиспускательном канале;
  2. Боль при мочеиспускании;
  3. Слизистые выделения.
Если заражение произошло через оральный секс, то появляется симптоматическая картина ангины. Такие симптомы больше характерны для мужского пола и у женщин могут не проявляться. Для них присущи такие симптомы:
  • Кольпит (воспаление влагалища): появляются белесые слизистые выделения в большом количестве (это симптом молочницы, поэтому кольпит часто путают с ней), боли в нижней части живота;
  • Эндометрит (воспаление стенки матки): симптомы как при кольпите;
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря): боль при мочеиспускании, очень частые позывы в туалет;
  • Пиелонефрит (воспаление ткани почки): боли в пояснице, температура и дисфункции мочевыделительной системы.
к содержанию ↑

Антибиотики

Такие средства могут иметь разный формат и форму выпуска. В качестве антибиотиков женщинам обычно назначают препараты тетрациклинового ряда.

Минус этих средств состоит в том, что пить их нужно длительное время и на фоне этого у женщины могут проявиться побочные эффекты. Среди таких лекарств самым лучшим считается Эритромицин.

Он безопасен для ребенка и при этом действенен к уреаплазме.

На отечественном рынке недавно появилось средство под названием Вильпрафен. По сравнению с Эритромицином он оказывает меньшее негативное влияние на органы ЖКТ. Минимизированы так же риски такого воздействия на плод.

к содержанию ↑

Иммуномодуляторы и средства от дисбактериоза

Как уже говорилось, после прохождения лечения пациентке нужно восстановить нормальную микрофлору. Обычно курс использования таких средств длится около двух недель. Чаще всего применяют такие средства от влагалищного дисбактериоза:

В их составе находятся лактобактерии, восстанавливающие концентрацию молочных бактерий во влагалищных слизистых оболочках. Принимаются эти лекарства в основном перорально.

к содержанию ↑

Что такое уреаплазма?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

Обычно до 90-95% микрофлоры влагалища составляют лактобациллы, остальные 5-10% приходятся как раз на патогенные бактерии, которым мешает размножаться нормальный иммунитет женщины. Как только он по каким-то причинам снижается, вредные организмы начинают активно размножаться, и возникает заболевание.

Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

Автор статьи
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Следующая
РазноеУпотребление каких пищевых продуктов приводит к ботулизму?

Добавить комментарий