Антибиотики для детей при кашле и насморке: как правильно выбрать

Определение симптома

Выражение «лечить кашель» не слишком точно определяет необходимые и полезные для человека действия. Конечно же, никто не будет лечить или останавливать кашель, вызванный инородным телом в дыхательных путях (к примеру, крошками хлеба).

Но и в других случаях необходимо помнить: кашель кашлю рознь. Инфекционные заболевания, вызывающие потребность органов дыхания в «очистке», также могут иметь разные причины. Ребенок может болеть вследствие заражения вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.

Вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус и др.) являются наиболее распространенными недугами, вызывающими такой симптом.

В качестве причины кашля у детей могут быть обнаружены также пневмококки, возбудители коклюша, туберкулеза, митоплазмы.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Кашель у ребенка может начаться по ряду причин, включающих в себя:

  • Инфекционные заболевания.
  • Инородные тела в горле и дыхательных путях.
  • Аллергические реакции.
  • Заболевания других органов и систем (плеврит, сердечная недостаточность, заболевания органов ЖКТ и др.).
  • Онкологические проблемы.
  • Болезни нервной системы (психосоматический кашель).

Необходимо упомянуть, что кашель может вызывать раздражение слизистой оболочки дыхательных путей излишне запыленным, задымленным или загазованным воздухом. Механизм возникновения кашля в большинстве случаев сходный. Препятствие прохождению воздуха вследствие попадания инородного тела, избыточного количества слизи, отечности или спазме при воспалении слизистой оболочки приводит к рефлекторным сокращениям, и резкому «выталкиванию» воздуха.

Иногда причиной кашля становится перевозбуждение соответствующего отдела центральной нервной системы (к примеру, при коклюше). Этот процесс не «полезный». Он не имеет целью улучшение возможностей для дыхания.

к содержанию ↑

Антибактериальная терапия

Из всего сказанного можно сделать вывод: далеко не всякий вид кашля лечится антибиотиками. Бессмысленно давать такие препараты ребенку с вирусной инфекцией.

Почему антибиотик бесполезен при простудах смотрите в этой статье. Аллергические процессы, приводящие к кашлю, требуют антигистаминных лекарств и удаления аллергена. Заболевания сердца или желудка также имеют свою специфику и соответствующие лечебные мероприятия.

Антибиотики при заболеваниях, сопровождающихся кашлем, должны применяться только в том случае, когда причиной болезни стала бактериальная инфекция. Такие сложные проблемы как пневмония, бактериальная форма бронхита, туберкулез и другие тяжелые заболевания требуют лечения антибактериальными препаратами. В таких случаях их использование необходимо: лекарство воздействует на первопричину проблемы, не дает проявиться осложнениям, препятствует переходу болезни в хроническую форму.

к содержанию ↑

Критерии выбора

Не существует «самого лучшего» антибиотика, который наиболее эффективно избавит любого малыша от кашля. При подборе лекарства врач руководствуется рядом критериев: возрастом ребенка, видом заболевания, типом бактерий, вызывающих болезнь, а значит и кашель, возможностью возникновения аллергических реакций и др.

Различные микроорганизмы проявляют чувствительность к различным видам антибиотиков. Одни препараты побеждают болезнь, другие не оказывают на данный возбудитель заболевания никакого воздействия.

Возможность бактерий приспосабливаться также играет при выборе лекарства важную роль. Если подобный препарат использовался для лечения ребенка сравнительно недавно, то болезнетворные микроорганизмы могли выработать нечувствительность именно к этому веществу. А значит, лечение не принесет никакого результата.

Для определения наиболее эффективного вида терапии врач может порекомендовать проведение бактериологического обследования, помогающего определить, против какого именно возбудителя болезни необходимо подобрать лекарственный препарат.

Но в том случае, когда состояние малыша ухудшается очень быстро, и времени на лабораторные исследования нет, может возникнуть необходимость назначения антибактериальных средств широкого спектра действия. Также такие препараты применяются в случае длительного кашля, причиной которого могут стать сразу несколько видов бактерий.
Антибиотики – это «сильные» средства лечения, имеющие свою специфику воздействия и ряд побочных эффектов.

Возраст ребенка имеет существенное значение при выборе лекарства. Некоторые виды препаратов практически не применяются для лечения совсем маленьких детей (до восьми лет).

к содержанию ↑

Препараты

Существует несколько видов антибиотиков, с помощью которых можно лечить детей от инфекционных заболеваний, вызванных бактериями:

  • Аминопенициллины;
  • Тетрациклины;
  • Макролиды;
  • Фторхинолоны;
  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины.
Это – не названия конкретных лекарств. Каждый из перечисленных антибиотиков объединяет целый ряд различных препаратов. К примеру, к группе фторхинолонов относятся и моксифлоксацин, и левофлоксацин.

Прочитать про Амоксициллин можно перейдя по ссылке.

к содержанию ↑

Противопоказания

Противопоказаниями для приема антибиотиков могут стать:

  • Возраст ребенка. Некоторые препараты нельзя использовать для лечения детей до года, а некоторые – даже до 8 или 12 лет.
  • Индивидуальная непереносимость данного вещества.

Антибиотики могут вызывать аллергические реакции и дисбактериоз.

Рекомендации по применению

Существуют определенные правила приема антибиотиков, необходимые для того, чтобы лечение было успешным, а риск неблагоприятных последствий – минимальным:

  1. Антибиотики требуют пунктуальности. Время приема лекарства должно быть установлено точно. Интервалы между приемами должны быть равномерными и строго соблюдаться.
  2. Продолжительность лечения тем или иным препаратом в том или ином случае назначает врач. Недопустимо прекращать давать таблетки ребенку сразу после исчезновения симптомов. Это приводит к тому, что не до конца «побежденная» бактериальная инфекция не только остается в организме, переводя болезнь в хроническую форму. Опасность состоит еще и в том, что уже нечувствительная к данному лекарству бактерия потребует в дальнейшем применения намного более тяжелых и опасных антибиотиков.

В процессе лечения необходимо внимательно следить за тем, улучается ли состояние ребенка. Если через пару дней изменения в лучшую сторону не произойдет, это может означать, что лекарство не оказывает воздействия на данный вид бактерий, а будет приносить только вред.

Читайте и про способы лечения кашля у детей народными средствами.

Аденоиды у детей: симптомы и лечение

Насколько эффективно Боржоми с молоком от кашля расскажет эта статья.

к содержанию ↑

Когда нужен антибиотик?

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Практика показывает, что подобные лекарства назначают каждому 5 ребенку до года. Затем к 3-летнему возрасту количество детей, которые хотя бы раз принимали антибиотики, увеличивается до 28%. И уже к 7 годам этот показатель вырастает до 79%.

Проблема заключается в том, что часто при кашле у ребенка антибиотики назначают по своей инициативе родители, тогда как этим может заниматься исключительно профессионал, т. е. педиатр, который изучил анамнез заболевания, видит состояние пациента и располагает данными лабораторных анализов.

Для при кашле и температуре не всегда назначают такие лекарства. Все показания к применению таких препаратов делят на 2 группы — относительные и абсолютные.

К 1 списку относятся тяжелые формы ОРЗ, когда нет возможности исключить или подтвердить наличие патогенных микробов, а также ОРЗ средней тяжести при подозрении на бактериальную инфекцию. В последнем случае антибиотики нужны еще и для того, чтобы предотвратить развитие осложнений.

К числу абсолютных показаний, когда антибиотик назначается, — назначают при кашле детям обязательно, относятся инфекции нижних и верхних дыхательных путей, имеющие бактериальную природу. Это, например, тонзиллит, вызванный стрептококком, пневмония, скарлатина, дифтерия и т.д.

Но чтобы назначить лечение антибиотиками, сначала еще нужно провести диагностику. В современных условиях для этого достаточно просто общего анализа крови.

Считается, что признаком бактериального воспаления является высокий уровень лейкоцитов в крови. Речь идет о показателе, превышающем 15х109/л.

Но нередко при бронхитах и ларингитах количество лейкоцитов будет меньше указанного уровня, так что ориентироваться надо и на другие признаки.

Например, если температура остается высокой (38 °С для детей до 3 месяцев и 39°С для пациентов постарше) дольше 3 дней, увеличены лимфоузлы на шее, после улучшения состояния на 5 день симптомы возвращаются — все это говорит о наличии бактериальной инфекции. Кроме того, если кашель сохраняется дольше 14 дней, то есть риск коклюша.

Следует помнить, что вирусные заболевания, сопровождающиеся кашлем, антибиотики не лечат, они действуют только против бактерий и ни на что другое не влияют. Многие родители считают, что простуда или ОРВИ могут быстро перейти в бронхит или отит бактериальной природы, и поэтому средства нужно принимать для профилактики. Но в большинстве случаев это бесполезно или даже вредно, поскольку ведет к развитию бактериальной резистентности.

к содержанию ↑

Обзор антибиотиков для ребенка

Современные антибиотики классифицируются в зависимости от механизма их действия и химической структуры.

  • лекарства из группы пенициллинов и цефалоспоринов, которые подавляют синтез внешней оболочки патогенных бактериальных клеток;
  • препараты из групп тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов, которые подавляют синтез белка в бактериальных клетках.

Популярным антибиотиком для детей является Аугментин не в суспензии, но в удобном для ее приготовления виде — порошке. Он содержит 2 действующих вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту (она повышает эффективность полусинтетического антибиотика из группы пенициллинов).

При использовании любого из антибиотиков при кашле и насморке у детей нормализуется температура тела и улучшается общее состояние, но другие симптомы ОРВИ все равно еще остаются в течение какого-то времени.

Дело в том, что антибиотики не являются противокашлевыми средствами. Да и сам кашель — это природный защитный механизм, который исчезает последним из всех проявлений ОРВИ. Так что в дополнение к антибиотикам все равно нужно принимать противокашлевые препараты (например, муколитические средства), полоскания, ингаляции и т.д.

Аугментин эффективен против стрептококков, некоторых видов стафилококков и других патогенных микробов. Курс терапии назначает врач, он же подбирает подходящую форму выпуска и дозировку.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Также популярны антибиотики групп макролидов — Эритромицин и Азитромицин, аминогликозидов — Стрептомицин и Гентамицин и тетрациклинов — Доксициклин.

Если другие антибиотики не смогли справиться с инфекцией, врач назначает такое лекарство как Супракс, оно также выпускается в виде суспензии для детей. Но школьники уже пьют (пить необходимо согласно указаниям врача) его в виде таблеток — лекарство действует быстро.

к содержанию ↑

Антибиотики для детей до года

Антибиотики для детей до года назначают с особой осторожностью. Тем более что не каждый из представленных на рынке препаратов для этого подходит.

Наиболее распространенным вариантом является Аугментин в дозировке 200 мг +28,5 мг клавулановой кислоты. Но и он противопоказан детям до 3 месяцев.

Еще одно средство, которое можно давать детям, — Макропен. Его разрешают принимать с 2-месячного возраста. Это антибиотик из группы макролидов, выпускаемый в виде суспензии и эффективный как против стрептококков, так и в отношении внутриклеточных патогенных микроорганизмов типа микоплазмы.

Упомянутый выше Супракс предназначен для пациентов старше 6 месяцев, так что формально его тоже можно давать до года.

к содержанию ↑

Основные группы антибактериальных средств

Все средства, которые дают детям при кашле, можно разделить на 2 большие группы:

  1. Препараты, которые вызывают торможение кашлевого центра. Раньше это был Кодеин — наркотический препарат с достаточно выраженными побочными реакциями. Теперь это ненаркотические средства Глауцин и Синекод, которые назначаются только при сухом кашле.
  2. Периферические антибактериальные средства, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов и борются с микробами. К этой категории относятся различные местные анестетики и антибактериальные средства, препараты комбинированного действия и лекарства, подавляющие высвобождение нейролептиков.

В связи с этим возникает у родителей вопрос, существует ли сироп с антибиотиком для детей. Не следует путать антибактериальные препараты синтетического происхождения с антибиотиками, имеющими природную или полусинтетическую природу. Так что правильнее было бы говорить об антибактериальных сиропах.

К числу средств с противомикробным эффектом, выпускаемых в виде сиропов, относятся такие популярные препараты, как Гербион. Их выпускают в 2 вариантах — на основе экстракта подорожника или первоцвета.

Оба средства обладают как противовоспалительным, так и антибактериальным действием. Но сироп подорожника рекомендуется при сухом кашле, а сироп первоцвета пьют при влажном.

Препарат с первоцветом улучшает отхождение мокроты, а с подорожником — снижает чувствительность кашлевых рецепторов. Особенностью этих средств является их эффективность при кашле без температуры.

Из местных антибактериальных средств хорошо себя зарекомендовал Биопарокс. Его действующим веществом является антибиотик растительного происхождения фузафунгин, который был выделен из грибов Fusarium lateritium, произрастающих на древовидных кустарниках.

Благодаря этому компоненту Биопарокс обладает антибактериальным действием в отношении всех основных респираторных патогенов, вызывающих кашель, — различные виды стрептококков, стафилококк, моракселла, гемофильная палочка, в том числе и микроорганизмы, устойчивые к метициллину. Исследованиями доказано, что при назначении Биопарокса даже длительное его применение не приводит к развитию резистентности к антибиотику.

Популярностью пользуется аэрозольная форма выпуска препарата, которая производится с 2 насадками, позволяющими лечить горло и нос, доставляя действующее вещество непосредственно в очаги воспаления.

Но только врач может назначить антибактериальное средство или антибиотик. Самолечение недопустимо, поскольку эти препараты могут оказаться не только бесполезными, но и опасными, вызывающими сильную аллергию или приводящими к развитию резистентности патогенных штаммов к антибиотикам.

Антибактериальные препараты являются неотъемлемой частью лечения различных тяжелых инфекций бактериальной природы. Часто антибиотики назначаются при серьезных заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются сильным кашлем.

Однако сами антибиотики противокашлевым эффектом не обладают, они устраняют саму причину его возникновения – болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительный процесс.
к содержанию ↑

Кашель у детей: причины, виды и осложнения

Кашель у ребенка может быть вызван целым рядом причин

Кашель – это рефлекторная реакция организма на агрессивное воздействие окружающей среды: болезнетворные микроорганизмы, аллерген, частички пыли и пищи. Сильный кашель может быть признаком инфекционного заболевания. Для ребенка приступы кашля мучительны, они могут вызывать рвоту и нарушать сон.

Различают сухой и влажный кашель у ребенка. Влажный кашель сопровождается выведением из бронхов мокроты.

Сухой кашель гораздо более мучительный и непродуктивный, так как он раздражает горло и трахею, но отделением мокроты не сопровождается. Сухой кашель переходит во влажный самостоятельно или с помощью отхаркивающих препаратов.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Скопление в бронхах мокроты вредно для детского организма, так как мокрота создает благоприятные условия для бактерий, позволяет им размножаться активнее.

Детские антибиотики от кашля назначаются педиатром в случае серьезной бактериальной инфекции или для профилактики осложнений вирусной инфекции, если она протекает тяжело.

Причины детского кашля могут быть следующими:

  1. Вирусная инфекция. Кашель при простуде и гриппе – частое явление. Горло ребенка становится красным, раздраженным, першит. Вирусные инфекции не требуют лечения антибиотиками. Исключениями являются те случаи, когда вероятность осложнений высока.
  2. Бактериальная инфекция. Бактериальные заболевания дыхательных путей проявляются по-разному. Часто возникает сильный кашель с отхождением мокроты (белой, желтоватой, зеленой, с прожилками крови). Обычно бактериальные инфекции помимо кашля сопровождаются высокой температурой.
  3. Аллергия. Аллергический кашель у ребенка провоцируется раздражающими веществами. Обычно аллергический кашель сухой, сопровождается отеками, обильными выделениями из носа.
  4. Травмирование слизистой горла и трахеи. Кашель возникает при травмировании горла горячими напитками, кусочками пищи, инородными предметами.

Осложнения зависят от причины кашля, течения заболевания, иммунитета ребенка. Острые инфекционные заболевания могут перетекать в хронические, при сильном воспалении возникает пневмония, сепсис.

к содержанию ↑

Лечение антибиотиками: основные правила

Правильное применение – эффективное лечение!

Лечение ребенка антибиотиками требует соблюдения основных правил. Все вопросы относительно приема препаратов необходимо задавать врачу. Если у ребенка проявились побочные эффекты, аллергические реакции, до прерывания приема препарата нужно обратиться к врачу.

Чтобы антибиотик не нанес значительного вреда организму ребенка, важно знать и соблюдать основные рекомендации:

  1. Дозировку назначает только лечащий врач. В процессе лечения нельзя самостоятельно повышать или понижать дозировку. Это может привести к отсутствию эффекта или усилению побочных действий.
  2. Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения врача и отменять их без его рекомендации. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к снижению иммунитета ребенка и выработке устойчивости к воздействию препарата у бактерий. Отмена препарата может привести к рецидиву заболевания.
  3. Не рекомендуется отказываться от антибиотиков по собственной инициативе, если врач их рекомендует. Можно попросить у врача направление на анализ крови или мазок, подтверждающий наличие бактериальной инфекции.
  4. Если у маленького ребенка на фоне приема антибиотиков начался дисбактериоз, не следует сразу же отменять препарат. Необходимо обратиться к врачу, он пропишет пробиотик. Который можно принимать одновременно с антибактериальными препаратами.
  5. При приготовлении суспензии необходимо соблюдать инструкцию. Использовать можно только очищенную воду. Антибиотик дается ежедневно в одно и то же время, чтобы сохранять определенную дозировку в крови. После приема лекарства мерная ложка тщательно моется под проточной водой.

Мамам следует помнить, что сама по себе бактериальная инфекция гораздо опаснее антибиотиков. Врачи никогда не назначают эти препараты без надобности. Отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям. Народные средства часто также бессильны против бактериальной инфекции, поэтому заменять ими медикаменты нельзя.

Когда начинает болеть ребенок, у него возникает кашель, но отсутствует температура, многие мамы начинают использовать все имеющиеся в доме лекарства, чтоб вылечить свое чадо. Иногда в ход идут даже антибактериальные препараты, найденные в домашней аптечке или купленные тут же в аптеке.

Стоит отметить, что антибиотики при кашле у детей без температуры могут быть не только не эффективными, но и принести большой вред. Назначать их должен только педиатр после обследования малыша и анализов, подтверждающих наличие бактериальной инфекции.

Кашель не болезнь, а только признак заболевания, которая не всегда носит бактериальную этиологию. Лечение при кашле, если отсутствует температура, направлено на устранение причины его возникновения и облегчения сопутствующей симптоматики, такой как, к примеру, насморк.

Антибактериальные препараты убивают бактерии, однако они не оказывают никакого влияния на вирусы, простейшие микроорганизмы или грибы. При кашле, который возникает при аллергии, острой респираторно-вирусной инфекции, а так же при механическом повреждении горла, антибиотики неэффективны.

к содержанию ↑

Когда прием антибиотиков обоснован

Практически всегда причиной респираторных заболеваний у детей становятся вирусы, потому лечение таких болезней, как бронхит, трахеит и т.д., проводится при помощи противовирусных препаратов. Но иногда и при обычном бронхите возникает осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции, либо заболевание, вызвавшее кашель без температуры, изначально возникло от поражения организма бактериями.

В таком случае доктор должен назначить антибиотик, опираясь на бактериологический посев мокроты на определение вида бактерии возбудителя и ее чувствительности к препаратам.

К кашлю без температуры могут привести такие бактерии:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • микоплазма;
  • клебсиелла;
  • хламидия.

Так как заболевание вирусной и бактериальной этиологии имеет практически одинаковую клиническую картину, врач перед назначением должен направить больного ребенка на анализы, по которым будет видно, нужно ли принимать антибиотик.

к содержанию ↑

Какие заболевания требуют приема антибиотиков

Когда дыхательную систему ребенка поражают бактерии, у него начинается кашель, при этом температура может повыситься не сразу. Антибиотики при кашле у детей без температуры должны применяться при следующих болезнях:
  1. Пневмония (воспаление легких), которая иногда может быть осложнением бронхита. При этом заболевании ребенок сильно кашляет, в области грудной клетки возникает болевой синдром, появляется одышка. Скрытая пневмония может проходить без повышения температуры. Аппетит малыша снижен, кожа становится бледной, а область под глазами обретает синий оттенок. При прослушивании грудной клетки стетоскопом, врач слышит отчетливые хрипы в легких. Для постановки диагноза проводится рентгенография грудной клетки.
  2. Острый тонзиллит, ангина (воспаление миндалин) при котором возникает очень сильная боль в горле, иногда отдающая в уши. Горло ребенка отекает, слизистые оболочки краснеют, миндалины и лимфатическое глоточное кольцо покрываются белым налетом. Ребенок становится капризным, отказывается принимать пищу из-за болезненных ощущений, перестает говорить или разговаривает тихим хриплым голосом. Кашель имеет сухой характер, температура может повышаться до сорока одного градуса, но иногда быстро снижается и больше не поднимается.
  3. Бронхит (воспаление бронхов) в большинстве случаев вызывается вирусами, но иногда осложняется бактериальной инфекцией или изначально имеет бактериальную этиологию. Ребенок при этом заболевании становится вялым, у него присутствует усталость, невнимательность, сонливость. Кашель имеет надрывный сухой характер, который не становится меньше и в ночное время. Через некоторое время кашель переходит в продуктивный, но отхождение мокроты затруднено из-за ее вязкости. Дыхание и сердцебиение малыша становятся учащенными.
  4. Фарингит (воспаление глотки), во время которого возникает сухой лающий кашель, першение и болезненные ощущения в горле. Ребенку трудно глотать, у него изо рта неприятно пахнет, из носа выделяется густая слизь. Температура может резко возрастать и быстро спадать или не повышаться вообще.
  5. Эпиглоттит (воспаление надгортанника и окружающих тканей), являющийся очень опасным заболеванием, во время которого общее состояние малыша сильно ухудшается уже через пару часов. Происходит сильный отек горла, трудность в дыхании, губы приобретают синюшный цвет, кашель сухой и приносит ребенку боль. Сначала температуры может не быть, но очень скоро она поднимается до очень высоких отметок. Если вовремя не начать лечение, возможна асфиксия по причине полного перекрытия дыхательных путей отекшими тканями.

Такие болезни как гайморит, синусит, ринит, и т.д., также могут начинаться по причине попадания бактерий и вызывают кашель, потому что слизь стекает по задней стенке глотки. Температура при этих заболеваниях, как правило, держится в пределах нормы.

к содержанию ↑

Показания

Антибактериальные препараты назначают, если в анамнезе ребенка присутствуют следующие заболевания:

Бронхит у детей

  • Пневмония.
  • Коклюш.
  • Ангина.
  • Туберкулез.
  • Бронхит.
  • Плеврит.
  • Гнойный трахеит.
  • Воспаление легких.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Перечисленные недуги обладают схожей клинической картиной. Чтобы распознать диагноз, пациент сдает биологический материал для бактериологического исследования.

Если по результатам лабораторного анализа выявить возбудителя не получается, применяют антибиотики широкого спектра действия. Данные, полученные в ходе диагностики, дополняют сведениями, взятыми из карты пациента.

Современные медикаменты характеризуются высокой эффективностью и широкой распространенностью. Их можно приобрести в любой стационарной аптеке, предоставив рецепт от лечащего врача. В лекарственную схему обычно включают один препарат. Если спустя несколько суток состояние ребенка не улучшается, его лечат более сильными медикаментами.

Сироп от кашля

При подборе антибиотика большую роль играет возраст больного. Маленьким детям подходят препараты в форме суспензии (сиропа).

Лекарства с антибактериальным действием часто реализуют в виде капель. Более взрослым пациентам назначают таблетки или капсулы.

Малышам, находящимся в тяжелом состоянии, препарат вводят внутривенно или внутримышечно. У антибиотиков нет противокашлевого эффекта, поэтому катаральные явления исчезают благодаря устранению имеющихся очагов воспаления.

Кашель у ребенка появляется из-за скопления мокроты в бронхах. При сухой разновидности этого симптома она практически не выделяется.

В этом случае попытки справиться с кашлем с помощью методов нетрадиционной медицины не приведут к существенному улучшению. Они лишь ненадолго уменьшат интенсивность болезненных ощущений, возникающих из-за раздражения слизистых оболочек трахеи и горла.

От влажного кашля избавиться гораздо проще. Чтобы облегчить самочувствие больного вместе с антибиотиками, назначают отхаркивающие препараты. Они необходимы для более активного откашливания. Игнорирование рекомендаций лечащего врача относительно приема антибиотиков чревато развитием сепсиса и пневмонии.

к содержанию ↑

Механизм действия антибиотиков на организм

Медикаменты делят на две категории: бактерицидные и бактериостатические. Последние замедляют рост и нарушают процесс репликации патогенных микроорганизмов.

Антибиотики этого типа вместе с лейкоцитами быстро и эффективно уничтожают возбудителей. В основе препаратов обычно лежат такие активные вещества, как левомицетин, эритромицин и тетрациклин.

Курс лечения необходимо завершать полностью (даже если клинические симптомы уже пропали). Игнорирование данного пункта чревато дальнейшим прогрессированием патологии.

Бактерицидные антибиотики негативно воздействуют на жизнедеятельность пагубных микроорганизмов. К этой группе относят гентамициновые, пенициллиновые и цефалексиновые препараты. При их применении выздоровление наступает быстрее, чем при использовании лекарств бактериостатического типа.

к содержанию ↑

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Очень часто кашель является следствием таких заболеваний как ОРЗ, ОРВИ. Эти инфекции имеют вирусную природу, и лечить их надо противовирусными препаратами в комплексе с противовоспалительной терапией.

Антибиотики при кашле у детей в этом случае будут не только бесполезны, но и вредны. Во-первых, их прием создаст лишнюю нагрузку на ослабленный детский организм, в основном – на печень.

Во-вторых, он уничтожит всю полезную микрофлору кишечника, в результате придется нормализовать еще и функцию желудочно-кишечного тракта (бороться с запорами или поносами).

Другое дело, если на фоне ОРВИ кашель длится более двух недель и к тому же еще появилась гнойная мокрота (зеленого цвета), держится температура фебрильная или субфебрильная – тогда явно не обойтись без назначения антибиотиков.

Важно! При появлении мокроты гнойного характера следует думать о бактериальной природе заболевания или присоединении ее в процессе болезни. В этом случае целесообразно назначение антибактериальных средств.

к содержанию ↑

Правильный подбор лекарственного средства ребенку

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Некоторые родители придерживаются мнения, что применять любые антибиотики маленьким детям категорически нельзя, они принесут только вред. Это ошибка, причем в ряде случаев непростительная.

Без антибактериальной терапии нельзя вылечить такие грозные заболевания, как пневмония или даже туберкулез (как ни прискорбно, он поражает и детей, без специфической терапии здесь не обойтись).

И, напротив, при малейшем появлении кашля заботливые мамы порой стараются вылечить ребенка наиболее действенными (на их взгляд) антибиотиками. Это тоже неверно, так как заболевание может иметь иную, не бактериальную природу. Например, вирусную. В этом случае такая терапия также не принесет эффекта.

Список лекарств от кашля велик, но идеальным вариантом для определения оптимального антибактериального средства в лабораторных условиях проводится микробиологическое исследование мокроты с определением возбудителя и чувствительности его к ряду препаратов. Однако для этого нужно время, а лечить бронхит или ОРВИ надо сейчас же.

Поэтому обычно подбираются стандартные схемы лечения с учетом возраста и массы тела ребенка. Если в течение двух суток не наблюдается улучшения и малыш продолжает так же кашлять, препарат заменяется.
к содержанию ↑

Амоксициллин

Это один из самых безопасных антибактериальных препаратов, которые используются для лечения детей. Тем не менее, при неправильном применении он может вызвать такие нежелательные реакции, как:

  • нарушение пищеварения, диарея;
  • неинфекционное воспаление толстой кишки;
  • при длительном приеме – дисбактериоз, присоединение вторичной инфекции;
  • временное обесцвечивание зубной эмали;
  • неврологические расстройства – дрожь в конечностях, судороги;
  • снижение содержания тромбоцитов в крови;
  • аллергические реакции;
  • интерстициальный нефрит.

Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов, следует знать, в каких случаях Амоксициллин противопоказан:

  • если ранее отмечалась аллергия после приема бета-лактамных антибиотиков;
  • при мононуклеозе, обострениях герпетической инфекции;
  • пациентам с нарушенной функцией печени и почек;
  • людям с некомпенсированной бронхиальной астмой;
  • при лимфолейкозе;
  • если в прошлом на фоне антибиотикотерапии был диагностирован псевдомембранозный колит, диарея.

В состав данного препарата входит сахар. Поэтому пациентам с сахарным диабетом его следует использовать с осторожностью. Что касается возраста пациента, то Амоксициллин можно применять детям раннего возраста. При этом важно правильно рассчитать дозу лекарства в зависимости от массы тела ребенка.

к содержанию ↑

Кларитромицин

Данный антибиотик от кашля может вызывать следующие нежелательные реакции:

  • нарушение пищеварения;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • тревожность, нарушение сна;
  • уменьшение содержания тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе – реактивный панкреатит;
  • временное снижение слуха;
  • нарушение функции печени.

Препарат не рекомендуется использовать при:

  • сниженной функциональной активностью почек, когда клиренс креатинина не превышает 30 мл/мин;
  • приеме таких лекарственных средств, как Терфенадин, Астемизол;
  • наличии порфирии и других заболеваний крови.
Кроме того, Кларитромицин нельзя применять при непереносимости действующего вещества, а также если ранее отмечалась аллергическая реакция после приема антибиотика из группы макролидов.
к содержанию ↑

Цефтриаксон

  • аллергический ринит, кожные реакции;
  • местные реакции в виде флебита – воспаления вен;
  • псевдомембранозный колит, диарея;
  • подавление роста нормальной кишечной микрофлоры, развитие дисбактериоза, грибкового воспаления слизистой;
  • кровотечения из носа;
  • желтуха;
  • изменение показателей анализа крови – уменьшение содержания лимфоцитов, лейкоцитов, увеличение числа тромбоцитов, гемолиз эритроцитов;
  • головные боли, головокружение;
  • присоединение вторичной инфекции.

Цефтриаксон имеет следующие противопоказания:

  • новорожденные и дети грудного возраста;
  • непереносимость бета-лактамных антибиотиков;
  • язвенный колит и другие неинфекционные воспалительные заболевания ЖКТ.

Данный препарат следует использовать с осторожностью при недостаточной функции печени и почек, желчнокаменной болезни и холецистите.

к содержанию ↑

Антибиотики для инъекций

В случаях тяжелой бактериальной инфекции, когда состояние ребенка значительно ухудшено, проводят антибиотикотерапию при помощи средств для внутривенного или внутримышечного введения. К наиболее часто используемым представителям антибиотиков из этой группы относится Цефтриаксон – цефалоспорин третьего поколения.

Данный препарат отличается широким спектром действия, которое обусловлено разрушением стенки бактериальной клетки. При парентеральном введении Цефтриаксон полностью усваивается, благодаря чему сохраняется высокая концентрация действующего вещества в пораженных тканях.

Кроме того, он способен достигать плевральной жидкости, поэтому его применяют для лечения бактериальных плевритов.

При кашле и температуре данный антибиотик для детей используют только внутримышечно или внутривенно. Препарат выпускается в виде порошка, из которого предварительно делают суспензию.

Длительность лечения определяется тяжестью состояния больного. Обычно она составляет 5-10 суток.

Важно! Если после 1-2 дней использования антибактериальных средств не отмечается улучшения состояния ребенка, он продолжает закашливаться, необходимо сообщить об этом врачу. В этом случае может потребоваться смена препарата. Также не рекомендуется слишком рано прекращать лечение, даже если отмечается быстрое уменьшение симптоматики. Только так можно предотвратить повторное возникновение болезни, развитие у бактерий сопротивляемости к антибиотику.

Если у малыша имеются признаки острого бактериального воспаления, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. На основе данных обследования он сможет определить, какой антибиотик лучше при кашле ребенку. Это поможет избежать случаев неправильного использования антибактериальных средств, развития побочных эффектов и осложнений болезни.

Антибиотики часто включают в схему лечения респираторных заболеваний, так как они уничтожают бактериальных возбудителей. Без этого действия невозможно ослабить кашель и другие неприятные симптомы болезни.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Такие препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому их может назначить только врач после осмотра и диагностического обследования ребенка.
к содержанию ↑

Вирусная инфекция

Кашель может быть симптомом ОРВИ, что расшифровывается, как острое вирусное респираторное заболевание. Причиной ОРВИ являются вирусы. Во время болезни температура тела может повышаться от 37 градусов и выше.

Самочувствие ребенка меняется в зависимости от тяжести инфекции. При легких формах у малыша может быть нормальная температура, он будет с удовольствием играть и резвиться, а единственным дискомфортом для него будет насморк. При более тяжелых формах может подняться высокая температура, появиться озноб или ломота в мышцах.

к содержанию ↑

Аллергия

Симптом аллергического кашля возникает после контакта с аллергенами. Это может быть шерсть животных, пыльца растений, частички моющего средства или порошка и т. д.

Этот симптом не сопровождается ни температурой, ни ломотой, ни другими признаками простуды. Его обычными спутниками являются чихание, насморк, слезливость, першение и зуд.

В некоторых случаях наблюдается затрудненное дыхание.

к содержанию ↑

Пенициллины

Самые известные препараты этой группы – амоксициллин и ампициллин. Детям часто прописывают амоксил в таблетках. Он имеет достаточно широкую область применения и используется при лечении инфекций дыхательных путей.

Цефаллоспорины

Эти препараты зарекомендовали себя с хорошей стороны. Их также применяют для лечения воспаления дыхательных путей, а также ангины и многих других заболеваний. Основными лекарствами на основе цефаллоспорина являются цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон, цефтибутен.

Иногда при кашле для детей назначают антибиотики в виде суспензии. Такой препарат называется цефикс, он выпускается в виде порошка и разводится в домашних условиях холодной кипяченой водой. Этот препарат, как правило, назначают маленьким детям.

Цефтриаксон производится также в виде порошка, но его используют для внутримышечных инъекций вместе с новокаином или лидокаином. Это достаточно болезненные уколы, поэтому многие родители предпочитают другую форму препарата.
к содержанию ↑

Макролиды

Препараты азитромицин и эритромицин показаны при различных инфекциях дыхательных путей, пневмонии, бронхите и т. д.

В каких случаях назначают антибиотики

Антибактериальные медикаменты от детского кашля следует применять, если он является симптомом болезней:

Давать антибиотики грудничку можно только после тщательного обследования врачом, когда он проведет ряд необходимых анализов. Во время диагностирования различных патологий используют рентгеновские снимки и бактериальный посев проб секрета.

Эти анализы дают возможность тщательно определить разновидность бактериального провокатора и его отклик на разнообразные медикаменты.

Своевременные диагностические меры в отношении болезней путей дыхания являются важной составляющей процесса лечения. Это обусловлено тем, что заболевание нельзя переводить в хроническую форму, иначе процесс терапии затянется.

Помимо этого, во время бронхитов различного течения использование лекарств обширного спектра действия может не привести к положительной динамике.

После использования анализа на бактериальный посев выделяемой слизи, врачи назначают конкретные препараты, которые оказывают влияние на конкретизированный тип болезнетворной микрофлоры. Это говорит о том, что процесс лечения концентрируется на одном векторе, что дает возможность преувеличить его эффективность.

к содержанию ↑

Цефалоспорины

Во время распространения покашливания бактериального происхождения лечение может строится на использовании таких цефалоспоринов:

Эти препараты от детского кашля применяют в той ситуации, когда за последние несколько месяцев, ребенок получал прочие антибиотики, но лечение не дало положительного результата. Это случается, когда в организм попадают штаммы, имеющие стойкость к пенициллинам.

Цефуроксим используется в виде таблеток либо в порошковой форме. Средство не назначают в первые три месяца жизни малышей. После достижения этого возраста и до достижения пяти лет, назначают порошок для суспензий.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Антибиотик пьют четыре раза в день, дозировка зависит от веса ребенка. Дети старшего возраста лечатся таблетками Цефуроксима. Среди популярных средств с содержанием этого компонента выделяют Зиннат.

Антибиотик относится к группе сильнодействующих. Во время терапии важно наблюдать за работой почек. Это касается не только тех детей, которые получают средство в крупных дозах, но и для небольшой дозировки.

Цефотаксим – цефалоспорин, который используют для лечения детей в возрасте от трех лет. Выделяют малую токсичность препарата, легкое воздействие на органы пищеварения и печень. Во время покашливания используют инъекции со средством. Уколы делают от двух до шести раз в сутки. Иногда назначают аналог — Супракс.

Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
ПрепаратыАнтибиотики от гриппа, орви и простуды для взрослых – какие лучше принимать

Добавить комментарий