Инструкция по применению препарата Тиберал

Состав и форма выпуска

В каждой упаковке Тиберала содержится 10 таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. На одной из сторон таблеток имеется гравировка «DEVA». В составе препарата содержатся следующие вещества:

  • 500 мг орнидазола;
  • пленочная оболочка таблеток, состоящая из талька, титана диоксида и гипромеллозы;
  • вспомогательные элементы — микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, а также гипромеллоза.
Для многих пациентов встает вопрос о том, Тиберал антибиотик или нет. Для этого достаточно понять специфику действия такого лекарственного средства, а также изучить его состав.

Орнидазол оказывает антимикробное и антипротозойное действие, воздействуя пагубно на подобных возбудителей инфекций человека. Активное вещество разрушает ДНК паразитов и прочих возбудителей инфекций, что приводит к их скорой гибели.

к содержанию ↑

Показания к применению

К применению антибиотик Тиберал показан в следующих случаях:

  • трихомониаз;
  • кишечный амебиаз;
  • внекишечный амебиаз;
  • амебная дизентерия;
  • лямблиоз.

Также к применению лекарственный препарат, в состав которого входит орнидазол, может прописываться для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями. Прописываются для профилактики Тиберал, Макмирор, Дазолик или другие аналоги перед операциями в гинекологии или на ободочной кишке.

к содержанию ↑

Фармакологическое действие

Орнидазол является производным 5-нитроимидазола. Считается, что механизм действия основан на способности препарата нарушать структуру ДНК чувствительных микроорганизмов, таких как Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica.

Кроме того, Тиберал активен по отношению к некоторым анаэробным бактериям, к примеру: анаэробные кокки, Clostridium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

Препарат усваивается организмом на 90%, уже через 3 часа после приема достигая максимальной концентрации в крови. Действующее вещество прекрасно проникает во все жидкие среды организма, в том числе и спинномозговую жидкость. При однократном применении 85% Тиберала выводится из организма через 5 дней.

Препарат также обладает цитотоксическими свойствами, при этом нарушаются процессы клеточного дыхания.

к содержанию ↑

Тиберал: антибиотик или нет

Данный препарат, как и остальные средства на основе орнидазола, относится к антибиотикам с сильным антибактериальным воздействием. Поэтому перед началом приема лекарственного средства нужно обязательно убедиться в рациональности его использования и пройти необходимые обследования.

Неправильный прием антибиотиков может нанести вред организму и ухудшить течение заболевания, поэтому не следует заниматься самолечением. Также нужно убедиться, что другие лекарства, которые нужно будет принимать одновременно с данным препаратом, совместимы с ним.

к содержанию ↑

Как применять

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Тиберал принимают внутрь небольшими курсами, длящимися несколько дней. Точные дозировки препарата зависят от возраста больного, веса и разновидности инфекции. Обычно средство принимают следующим образом:
  1. При трихомониазе взрослым выписывают по одной таблетке утром и в вечернее время, детям – по 25 мг на один килограмм массы тела в сутки. Курс терапии длится пять дней.
  2. При амебной дизентерии назначают по три таблетки за 1 прием в вечернее время для взрослых и детей с массой тела более 35 килограмм. Взрослым с массой тела более 60 кг назначают по две таблетки два раза в сутки, утром и вечером. Детям с массой тела менее 35 кг назначают по 40 мг препарата на килограмм массы тела в день. Курс лечения длится трое суток.
  3. При всех остальных формах амебиаза назначают по одной таблетке утром и вечером взрослым и детям с массой тела более 35 кг, детям с массой тела менее 35 кг – по 25 мг лекарства на килограмм массы тела один раз в день. Курс длится от пяти до десяти дней.
  4. При лямблиозе назначают взрослым и детям с массой более 35 кг по 3 таблетки один раз в сутки в вечернее время, детям с массой тела менее 35 кг – по 40 мг на килограмм массы однократно. Курс лечения длится 1–2 дня.
  5. Для профилактики и лечения инфекций, вызванных анаэробными бактериями, назначают по 500 мг (одна таблетка) каждые 12 часов в течение нескольких дней. Точная длина курса зависит от вида операционного вмешательства.

Дозировки могут быть скорректированы в зависимости от сопутствующих заболеваний и тяжести инфекции. После окончания курса лечения нужно повторно сдать необходимые анализы на выявление заболеваний.

Обычно это делается через несколько недель после приема препарата. Возможно, потребуется пройти курс терапии заново, если следы присутствия инфекции в организме остались.

Если одновременно с применением антибиотиков требуется прием каких-либо других препаратов, особенно сильнодействующих, следует обсудить это с лечащим врачом. Не все лекарства совместимы с орнидазолом, поэтому нужно это учитывать.

Важно! Не следует самостоятельно продлевать курс лечения без назначения врача: в больших количествах антибиотик может ослабить организм.

к содержанию ↑

Противопоказания

У Тиберала существует ряд противопоказаний. В первую очередь – индивидуальная реакция на компоненты препарата и повышенная чувствительность к орнидазолу – главному действующему веществу лекарства.

Также данный антибиотик противопоказан при различных заболеваниях центральной нервной системы. это касается также остальных препаратов на основе орндидазола.

Кроме того данные таблетки противопоказаны во время первого триместра беременности и периода лактации. Во втором и третьем триместрах применение возможно лишь по исключительным показаниям, когда ожидаемая польза от использования препарата будет больше, чем вероятный вред для плода и будущей матери.

к содержанию ↑

Побочные эффекты

Большинство побочных действий при приеме Тиберала наблюдается в работе центральной нервной системы. При использовании данного препарата могут возникнуть головокружение, головные боли, нарушения координации движений, тремор, изменения восприятия и прочие проблемы в работе ЦНС.

Также возможно появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Порой возникают различные расстройства пищеварения, боли, вздутие в животе, тошнота, иногда доходящая до рвоты.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
При возникновении побочных эффектов дальнейшее использование препарата стоит обсудить с лечащим врачом. При поялвении сильных признаков интоксикации советуют провести промывание желудка.
к содержанию ↑

Тиберал и алкоголь: совместимость

Данный антибиотик не совместим с употреблением алкогольных напитков, поэтому на весь период лечения следует воздержаться от их употребления. Также рекомендуют временно перейти на более легкую диету, поскольку сильнодействующие лекарства могут негативно влиять на функцию печени в том числе.

Тиберал и Орнидазол: в чем разница

Разницы между Тибералом и Орнидазол практически нет: оба препарата основаны на одном действующем веществе – орнидазоле. Они почти идентичны по своему действую, списку противопоказаний и показаний, побочным эффектам.

Поэтому определить, что в каждом индивидуальном случае лучше – Тиберал или Орнидазол – может только врач после обследования и выявления всех особенностей течении заболевания. Однако стоит отметить, что средняя стоимость Орнидазола при этом ниже: обычно она находится в пределах 100–200 рублей.

к содержанию ↑

Аналоги

У Тиберала существует несколько прямых и непрямых аналогов, сходных по воздействию на инфекцию и организм человека. Однако стоит помнить, что редко аналог может полностью заменить лекарство, поэтому следует ответственно подходить к выбору препарата. К подобным лекарственным средствам относятся:

Перед использованием данных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Стоит отметить, что Тиберал является одним из самых дорогостоящих лекарств своего ряда – большинство его аналогов оказываются дешевле.

Независимо от выбранного препарата не стоит забывать про правила гигиены во время и после лечения от инфекционных заболеваний. Без соблюдения основных рекомендаций специалистов инфекция будет рецидивировать и будут нужны повторные курсы терапии.

В целом Тиберал и другие средства на основе орнидазола являются достаточно сильными антибактериальными препаратами с минимумом противопоказаний и возможных побочных эффектов. Главное – четко следовать инструкции и соблюдать дозировки. В таком случае вероятность возникновения неприятных последствий от приема лекарства минимальна.

Против анаэробных кокков, для лечения демодекоза и бактериальных вагинитов врачи зачастую назначают коротким курсом Орнидазол – инструкция по применению дает несколько схем его использования даже у маленьких детей. Отзывы пациентов подтверждают, что при своей низкой стоимости он не хуже дорогих заграничных аналогов.

к содержанию ↑

Препарат Орнидазол

Орнидазол – противопротозойный препарат, подавляющий активность анаэробных микроорганизмов (микробов, которые могут развиваться в безвоздушной среде) и простейших (паразитов). Он имеет невысокую стоимость, так как производится отечественными компаниями:он встречается таких производителей как ОЗОН, Березовский ФармЗавод, Вертекс, Оболенское.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество, имеющее противопротозойное качество, относится к категории производных нитроимидазола, поэтому оно работает через восстановление 5-нитрогруппы орнидазола, которая после связывается с ДНК патогенных микроорганизмов и подавляет выработку нуклеиновых кислот, что провоцирует гибель бактерий. Активность метаболитов орнидазола наблюдается против следующих микроорганизмов:

  • трихомонады;
  • клостридии;
  • фузобактерии;
  • лямблии;
  • уреаплазмы;
  • гарднереллы;
  • клещи;
  • хеликобактерии (не все штаммы);
  • бактероиды;
  • дизентерийные амебы.
Всасывание активного вещества происходит в ЖКТ, максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 ч после приема. При внутривенном введении срок сокращается.

Биодоступность орнидазола не превышает 90%, связь с белками плазмы низкая. Метаболизм происходит в печени, выводятся метаболиты почками (65%) и кишечником.

Период полувыведения – 13 ч, увеличивается, если принимаются препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени.­

к содержанию ↑

Орнидазол – это антибиотик или нет

Данное лекарственное средство обладает сильным антибактериальным эффектом, проявляющимся в ингибировании активности патогенных микроорганизмов, нарушении их клеточного дыхания и токсическом воздействии. В официальной медицине активное вещество относят к группе синтетических антибиотиков и категории нитроимидазолов, поэтому все меры предосторожности, которые инструкции по применению выдвигают к нитроимидазолам (самый известный – Метронидазол), для Орнидазола тоже актуальны.

к содержанию ↑

Лечение трихомониаза

Борьба с заболеваниями, которые провоцируют простейшие микроорганизмы trichomonas vaginalis, проводится только после консультации с врачом. Орнидазол проявляет высокую эффективность в отношении трихомонад, но длительность курса лечения­ должна быть максимально короткой.

Терапевтические меры применяются по отношению к обоим партнерам, какие бы результаты ни показали микробиологические обследования. У мужчин лечение преимущественно пероральное, у женщин – местное (использование вагинальных таблеток).
к содержанию ↑

Способ применения и дозировка

С целью профилактики инфекций при гинекологических операциях и хирургических вмешательствах на органы ЖКТ назначается 1 таблетка/капсула утром и вечером за день до процедуры и на следующие сутки после нее. Если же необходимо применение лекарства с терапевтической целью (при анаэробных инфекциях, лямблиозе и т.д.), дозировку рассчитывают индивидуально по массе тела.

Согласно официальной инструкции применение Орнидазола может быть:

  • внутривенным;
  • пероральным (после еды, запивая теплой водой);
  • вагинальным.
к содержанию ↑

Таблетки

Пероральные формы лекарственного средства по инструкции принимают в количестве до 2-х г активного вещества за день, но это взрослая универсальная дозировка – при повышенной чувствительности или недостаточной массе тела ее нужно корректировать с врачом. Однократное количество таблеток/капсул определяется заболеванием и тяжестью состояния пациента:

  • при лямблиозе прием осуществляется на ночь, пьют сразу 3 таблетки/капсулы (1,5 г активного вещества);
  • для лечения трихомониаза мужчины пьют утром, днем и вечером по 1 таблетке, а женщинам нужна вагинальная терапия;
  • демодекоз желательно лечить Орнидазолом (по 1 таблетке/капсуле 2 раза за сутки) с добавлением местных антисептиков; терапия длится 2 недели;
  • если беспокоит уреаплазмоз, применение препарата нужно обоим половым партнерам, за сутки выпивают до 5-ти таблеток;
  • почти все формы амебиаза лечат 2-мя таблетками ежедневно.
к содержанию ↑

Свечи

Лечение бактериальных вагинозов требует применения данного препарата местно, однако вагинальных свечей под таким названием не выпускается – инструкция предлагает использовать вместо них таблетированную форму. За счет особого состава оболочки она может быть введена во влагалище, инструкция по применению стандартная: сначала проводят гигиенические процедуры (подмывания), после вводится таблетка.

Дозировку рассчитывать не нужно – на 1 раз берут 1 таблетку, а за сутки можно использовать до 4-х. Длительность курса лечения должен установить врач.

к содержанию ↑

Раствор

Внутривенное введение осуществляется на протяжении получаса (реже – 15 мин.), дозировка на раз – 500 мг, можно повысить до 1000 мг при тяжелом состоянии больного. Точные цифры и схемы проведения процедур определяются заболеванием:
  • амебную дизентерию и любые внекишечные формы амебиаза лечат введением 1000 мг препарата в первую процедуру и 500 мг через каждые 12 ч на протяжении 6-ти дней;
  • лечение анаэробных инфекций проводят по аналогичной схеме, либо ежедневно (интервал – ровно 24 ч) вводя 1000 мг; терапия длится 10 суток.

Если практикуется одновременный пероральный прием лекарства с тем же действующим веществом, внутривенно вводить больше 1000 мг за день нельзя. Когда состояние больного стабилизируется, инъекции нужно заменить пероральным приемом.

С профилактической целью перед операцией раствор можно комбинировать с аналогичным (инъекцией) использованием пенициллинов или цефалоспоринов, но вводятся они не одновременно.
к содержанию ↑

Особые указания

Инструкция по применению Орнидазола требует соблюдать осторожность при наличии заболеваний головного мозга и ЦНС. Лекарство может нарушать концентрацию и координацию движений, поэтому даже с учетом отсутствия исследований по влиянию на работу со сложными механизмами (включая вождение) от управления транспортными средствами желательно отказаться.

В детском возрасте

Дозировки для ребенка старше 3-х лет считают по массе тела с учетом тяжести состояния, чувствительности организма и диагнозом. Общие схемы могут быть скорректированы лечащим врачом. Если дети имеют вес больше 35 кг, им назначают взрослые дозировки:

  • раз в сутки по 25 мг на каждый кг веса при лечении трихомониаза и любых формах амебиаза;
  • по 40 мг на каждый кг веса в течение 3-х дней (дозировка суточная) при борьбе с амебной дизентерией;
  • 40 мг на каждый кг веса (лечение лямблиоза) разово;
  • раствор считают по 20 мг/кг, полученную дозу делят на 2 процедуры, а при амебной дизентерии можно повысить дозировку до 30 мг/кг.
к содержанию ↑

Лекарственное взаимодействие

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Терапевтический эффект антикоагулянтов, принадлежащих кумариновому ряду, при одновременном применении с Орнидазолом будет усилен, поэтому их дозировка должна быть скорректирована врачом. Дополнительно данный препарат может:
  • продлевать период действия Векурония бромида ( миорелаксирующее действие);
  • работать в повышенной концентрации, если одновременно принимаются ингибиторы ферментов печени;
  • понижать концентрацию действующего вещества ингибиторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, циметидин, рифампицин).

к содержанию ↑

Передозировка

Основными симптомами превышения дозы при пероральном или внутривенном использовании Орнидазола являются негативные реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в желудке и правом подреберье. Если передозировка сильная, не исключены головокружение, спутанность и потеря сознания, бледность кожных покровов.

Методом «лечения» являются промывание желудка и вызов скорой помощи – самостоятельно от интоксикации избавляться опасно.

к содержанию ↑

Механизм воздействия препарата

Тиберал действует непосредственно на ДНК микроорганизмов, из-за чего возникает нарушение цепочки их размножения. Также действующее вещество токсическим образом влияет на микробы и нарушает их клеточное дыхание.

Таким образом проявляется бактериостатическое действие лекарства (исключается размножение) и бактерицидное (уничтожение патогенных организмов).

Организм усваивает действующее вещество препарата на 90%. Максимально возможное накопление в кровеносной системе наступает через пару часов после принятия. Быстро проникает в плаценту, жидкие среды, спинномозговую жидкость, грудное молоко. Если принятие препарата произошло однократно, то около 80% выводится спустя 5 суток.

к содержанию ↑

Прием препарата у детей

Тиберал применяется у детей при тех же показаниях, что и у взрослых пациентов. Ребенку с массой тела ниже 12 кг лекарственное средство не назначается ни в коем случае, так как при разделении таблетки невозможно получить необходимую дозу. Продолжительность терапии и доза зависит от установленного диагноза и весовой категории ребенка.

  • Если вес меньше 35 кг, то доза высчитывается по 0,25 г на каждый кг;
  • Если вес больше 35 кг, то – 0,4 г на 1 кг.
к содержанию ↑

Лечение Тибералом амебиаза

Амебная дизентерия лечится на протяжении 3-х дней по следующей схеме:

  • Детям, с массой тела ниже 35 кг, лекарство назначается в дозировке – 0,4г на каждый кг – один раз в день;
  • Взрослым людям и детям, с весом от 35 до 60 кг, назначаются 3 таблетки за один раз на ночь;
  • Людям, с весом больше 60 кг, нужно употреблять по одной таблетке 4 раза в день.

Другие виды инфекционного амебиаза лечатся 5-10 дней:

  • Лицам, с весом более 35 кг, назначается суточная дозировка в 1 г;
  • Если вес ребенка ниже 35 кг, то доза высчитывается исходя из 0,25 г на 1 кг веса, и употребляется в два приема.
к содержанию ↑

Возможно ли назначение препарата во время беременности и грудного вскармливания

Полученные данные от изучения на животных показывают, что Тиберал не имеет токсического воздействия на плод и не становится причиной возникновения аномалий его развития. Но ввиду отсутствия всестороннего анализа и изучения воздействия действующего вещества на женщину и ее плод, рекомендовано осуществлять прием лекарства лишь при крайней надобности.

Автор статьи
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Следующая
ЛечениеНемозол для профилактики взрослым — инструкция по применению

Добавить комментарий